예체능 분야 소아청소년을 위한, 현대과학적 논문 근거를 갖춘 ‘예체능 한약’

◇ 스포츠분야 소아청소년을 위한 한약

A. 먼저 체육(‘e스포츠’와 ‘Brain 스포츠’ 포함) 분야부터 살펴보겠습니다.

미래의 손흥민·김연아·박세리·이세돌·페이커(이상혁)·박찬호·김우진·박태환·황영조를 꿈꾸며 매일 신체적 부상 위험과 정신적 스트레스를 무릅쓰고, 힘들고 어려운 고강도 훈련을 반복하는 소아청소년 운동 선수들이 많습니다.

스포츠 한의학(Sports Korean Medicine)이란, 여러 가지 한의학적 방법들(침, 뜸, 부항, 한약, 추나 등)을 활용해서 체육 활동에서 비롯되는 각종 부상의 예방과 치료 및 신체적·심리적 재활에 실질적인 도움을 주고, 더 나아가서 운동을 통해 건강하고 행복한 삶을 이룰 수 있는 요소를 개발하고 연구하는 전문적인 학문 분야입니다.

운동 선수들이 스포츠 활동을 하는 도중에 흔히 발생되는 염좌, 요통, 슬관절 부상, 골절, 타박상, 근육 경련 등이 생겼을 때 응급 처치로서 스포츠 한의학을 활용한 각종 침구 재활 요법(침, 뜸, 부항, 추나, 약침, 봉침)이 실제 스포츠 현장에서 굉장히 많이 시행되고 있고, 권투· 레슬링·역도·유도·씨름 등과 같은 체급별 스포츠 선수들의 경우에는 부작용 없는 한방 다이어트 요법을 적극적으로 활용하기도 합니다. 또 시합(‘e스포츠’와 ‘Brain 스포츠’ 포함)을 앞두고 긴장하기 쉬운 선수들을 심리적으로 안정시키기 위한, 부작용과 내성 및 의존성이 모두 없는 안전한 처방으로서 ‘항스트레스 한약(연자육(蓮子肉) 모과(木瓜) 죽여(竹茹) 진피(陳皮) 등)’을 통한 심신 안정 약물 요법 및 두침(頭鍼) 요법 등과 함께 한의학적 호흡법 및 도인안교법(導引按矯法) 등이 병행되고 있습니다.

한의학은 기본적으로 체질적 편향성에 따른 개인별 맞춤 치료라는 명백한 특징이 있기 때문에, 스포츠 한의학 클리닉 분야에서도 마찬가지로 각 선수별 신체 및 심리 상태의 부조화를 최대한 빨리 정상화시키는데 있어 상황별 접근과 치료를 전개합니다.

예를 들어, 중요한 시합을 바로 목전에 앞두고서는 교감신경 흥분성 때문에 신체적인 긴장감이 컨디션을 무너뜨릴 수 있다는 점에 보다 초점을 맞춰서 한약 처방을 진행하고, 평상시에는 정상 컨디션을 최대한 최고 레벨로 경기 일정에 맞춰 끌어올리는데 초점을 맞춰서 한약 처방을 상황에 따라 진행합니다. 김연아 선수가 청소년(주니어) 국가대표 시절에 관절 및 척추 부상을 당해서, 한의학적 치료 방법인 추나 치료로 신체적인 어려움을 성공적으로 극복한 사례 그리고 박지성 선수가 맨체스터 유나이티드 주전 선수 시절 한의학적인 방법으로 컨디션을 적극적으로 관리하면서 최고의 기량을 선보였던 사례가 가장 대표적인 스포츠 한의학의 모범적인 사례라고 할 수 있겠습니다. 골프 선수 최경주 선수도 마찬가지였습니다.

피로 회복과 컨디션 조절, 긴장 완화, 스트레스 조절, 골절을 포함한 근골격계 부상의 조기 회복 등이 스포츠 한의학이 임상적으로 가장 효과를 발휘하는 분야들이기 때문에 또한 이에 대한 현대과학적인 논문 근거가 꾸준히 축적되었기 때문에, 매우 오랫동안 각종 공신력 있는 국제 스포츠 대회에서 스포츠 한의학 클리닉이 참가 선수들과 임원들의 엄청난 호응 속에 적극적으로 활용되었습니다. 2024 파리 올림픽 2023 새만금 세계스카우트잼버리 2018 평창 올림픽 2011 대구 세계 육상 선수권 대회 1988 서울 올림픽 등 국제 경기가 열릴 때마다 많은 한의사들이 선수촌 병원 스포츠 한의학 클리닉에 직접 참여하여 선수 및 임원 그리고 경기 진행 요원과 관람객 분들에 대한 한의학적 건강 관리에 최선을 다해왔습니다.

‘Korean Journal of Sport Science’이라는 저널에 발표된 ‘(국가대표급) 엘리트 운동 선수들의 한약 복용 실태와 도핑 안전성 검증’이라는 논문을 살펴보면, (국가대표급) 엘리트 운동 선수들이 적극적으로 평상시 또는 시합(게임) 전후로 한약을 복용하는 이유로는, 운동 후 피로 회복이 가장 주된 목적이었습니다.

실제 임상적으로 널리 활용되는 스포츠 한약 처방들 중에는, 심폐기능 개선 및 지구력 향상·피로 회복·컨디션 조절·심리적 스트레스(긴장) 완화·집중력과 기억력 향상 등 매우 다양한 효능과 안전성(도핑(dopping) 안전성 포함)까지 모두 확보된, 현대과학적 논문 근거를 충분히 갖춘 한약 처방들(+특허 등록까지 완료한 검증된 한약 처방 포함)이 헤아릴 수 없이 많이 이미 깊이 있게 연구되어 있습니다.

2013년 최정상급 SCI 국제의학저널인 ‘Pain’에, 급성 요통의 경우, 침(鍼) 치료 환자군이 양방 진통 주사를 맞은 환자군보다 부작용 없이 통증 감소 효과가 37.3% 더 높았다는 최신 현대과학적 연구 결과도 있었습니다. 쌍화탕(雙和湯)의 운동 수행 능력 개선에 대한 과학적 논문들을 살펴보면, 조혈 작용과 유영(游泳) 시간 증가에 매우 효과적이고, 부신 피질 기능부전 개선에 어느 정도 효과적이며, 운동 선수의 운동 능력 및 피로 회복에 통계적으로 유의미하다라는 논문 결과가 있습니다. 보중익기탕(補中益氣湯)의 운동 수행 능력 개선에 대한 논문들을 살펴보면, lactate 농도 감소 및 glucose & pyruvate 농도 증가에 유의미하고, 축구 선수들의 근력, 유연성, 민첩성 및 환기량의 증가와 심박수 및 최대심박수의 감소에 효과적이며, 근대 5종 선수들의 조혈 기능 및 최대 산소 섭취량 향상에 효과적이고, 장거리 선수들의 FFA와 lactate 및 전해질 대사에 유의미한 차이 발생시키는데 효과적이었으며, 심근의 insulin 저항성 감소 및 glucose 운반 대사를 활성화 시키는데 효과적이라는 결과가 있었습니다. 또한 생맥산(生脈散)의 운동 수행 능력 개선에 대한 논문들을 살펴보면, 유영 시간 증가와 간장 보호 작용에 효과적이고, 운동 지속시간의 연장 및 심박수 저하에 효과적이며, 근육내 glycogen 함량 증가와 LDH 활성도 감소에 효과적이고, 젖산 내성과 운동 지속 시간에 긍정적 영향이 있었으며, 항산화와 운동성 피로 회복에 효과적이라는 결과를 알 수 있습니다.

더불어서, 사물탕(四物湯) 및 팔진탕(八珍湯)의 운동 수행 능력 개선에 대한 논문들을 살펴보면, glucose 사용 증대 및 lactate 축적 억제와 빠른 회복 그리고 CPK의 빠른 회복과 lipase 안정화에 유의미한 효과가 있고, 여자 필드하키 선수들에 대한 헤모글로빈 및 최대산수섭취량 수준 향상에 효과적이며, 고교 남자 농구 선수들의 고강도 훈련시 6주 동안 사물탕(四物湯)을 투여해 에너지 기질(total protein, albumine, glucose, FFA)과 혈청 효소(LDH, CPK, lipase)에서 유의미한 긍정적 변화 유도에 효과적이고, 고교 여자 농구 선수들의 고강도 훈련시 6주 동안 사군자탕(四君子湯)을 투여하여 에너지 기질과 혈청효소에서 유의미한 긍정적 변화 유도에 효과적임이 현대과학적으로 증명되었습니다.

체중조절 태권도 선수에게 보중치습탕(補中治濕湯) 투여 후 신체 조성과 전해질 및 renin 등의 호르몬 변화에 유의미한 변화 유도에 효과적이라는 결과가 있고, 청서익기탕(淸暑益氣湯) 장기 투여 후 심박수, glucose, lactate, lipid profile, acid-base balance, catecholamine 등에 유의미한 변화 유도에 효과적이라는 논문도 있으며, 십전대보탕(十全大補湯)을 운동선수에게 투여 후, 운동지속능력과 혈액화학적 변화에 유의미한 변화 유도에 효과적이라는 결과 및 체중 조절 중인 레슬링 선수들에게 보혈안신탕(補血安神湯) 투여가 epinephrine, norepinephrine, cortisol 등 스트레스 관련 호르몬 수준을 유의미하게 낮추는데 효과적이라는 결과도 있습니다. 그리고 역도 선수와 마라톤 선수에게 강활승습탕(羌活勝濕湯) 독활기생탕(獨活寄生湯) 팔진탕(八珍湯) 4주간 투여 후 심폐지구력 향상 및 운동 피로 회복에 효과적이고, 독활기생탕(獨活寄生湯)이 근위축 예방과 근 재생에 효과적이라는 결과도 있습니다.

특히, 격렬한 운동 경기 도중에 선수들의 뼈가 부러지는 경우도 자주 생기게 되는데, 한약 중에서 뼈를 빨리 잘 붙도록 도와주면서, 현대과학적으로도 이미 그 효과가 충분히 입증된 유명한 한약 처방도 존재합니다. 운동 선수들의 ‘가속화(加速化) 재활 프로그램’에 가장 크게 도움이 되는 특허한약 ‘접골탕(接骨湯)’이 바로 그것입니다. 약 2배 정도 빠른 골절 회복 속도를 현대과학적인 논문을 통해 분명히 입증해서 특허 등록도 모두 완료한 한약 처방이 바로 특허한약 ‘접골탕(接骨湯)’입니다. 특허한약 ‘접골탕(接骨湯)’의 주요 성분인 ‘당귀(當歸)’의 경우 이미 기존의 연구(뼈세포 증식 능력에 관한 당귀의 효능 연구)에서, ‘당귀(當歸)’가 직접적으로 proliferation, alkaline phosphatase (ALP) activity, protein secretion을 자극하고, 용량에 따라서 type I collagen synthesis of OPC(osteoprecursor cells)-1를 촉진하여서 뼈세포 증식에 관여한다고 학계에 이미 보고된 바 있습니다.

◇ 예술분야 소아청소년을 위한 한약

B. 이번에는 예술(음악) 분야를 살펴보겠습니다.

미래의 방탄소년단(BTS)·블랙핑크·조수미·조용필을 꿈꾸면서, 오늘도 열심히 연습하고 있는 소아청소년들이 많습니다. 특히, 가수와 성악가로 성장하기를 희망하는 음악인의 경우, ‘목소리’ 컨디션 조절이 늘 중요한 문제가 됩니다. 평상시 ‘목소리’ 관리에 소홀해서 자칫 ‘쉰 목소리’가 나오는 상황이거나 ‘인후통’이 심한 경우에는, 예정되어 있는 중요한 공연 진행이 어려울 수도 있는, 매우 심각한 상황에 놓일 수도 있습니다.

코를 통해서 들이마신 공기는, 성대가 있는 후두를 거쳐서 기도와 기관지를 지나 폐 속으로 들어가게 됩니다. 이렇게 들이마신 숨을 천천히 다시 내보내면서 성대를 진동시키면 소리가 생성되는 것입니다. 이 소리가 ‘공명’과 ‘구음’이라는 과정을 거쳐서 ‘음성’이라는 ‘목소리’로 인식되는데요, 이 중에서 목소리의 고유한 특색을 결정해 주는 것은, 성대의 진동에 의한 정상적인 소리의 생성입니다. 목소리를 별로 많이 안 쓰던 사람이 갑자기 말을 장시간 했다거나 노래를 너무 무리해서 여러 곡 불렀을 때, 목소리가 가라앉고 변하는 것을 우리는 흔히 경험하게 됩니다. 이것은 성대가 평소보다 진동을 많이 함으로써, 그 마찰로 인해서 성대 점막이 충혈되고 부어올라서, 정상적인 진동이 잘 되지 않기 때문입니다. 즉, 한마디로 목소리는 성대가 정상적인 상황이 아닐 때 변하게 되는 것입니다.

쉰 목소리(애성(嗄聲), hoarseness)를 일으키는 병리적 원인들로서는 목소리의 남용에서부터 후두염, 성대결절, 악성종양 등과 같은 기저 질환에 이르기까지 매우 다양합니다.

‘애성(嗄聲, hoarseness)’이란, ‘목소리의 여러 가지 부정적인 변화 상태’를 통칭하는 전문 의학 용어입니다.

예를 들어서, ‘쉰 목소리가 난다’, ‘목소리가 잘 안 나온다’, ‘목소리가 계속 잠긴다’, ‘부드럽던 목소리가 거칠어졌다’, ‘높은 음을 내기가 힘들다(고음불가)’, ‘(목소리를 오래 쓰면) 목소리가 쉽게 잠긴다’, ‘목소리가 갈라지거나 떨리는 느낌이 든다’ 등이 대표적인 애성(嗄聲, hoarseness)의 임상적 표현들입니다.

『동의보감(東醫寶鑑)』에서는, 소리(노래)를 지나치게 불러서 목이 쉬고 목이 잠긴 증상(목소리가 잘 안 나오는 증상(失音) 포함)을 치료할 때에는 마땅히 ‘향성파적환(響聲破笛丸)’을 제 1순위로 처방해야 한다고 기록되어 있습니다.(因謳歌失音 宜響聲破笛丸)

‘향성파적환(響聲破笛丸)’은, 박하(薄荷) 연교(連翹) 길경(桔梗) 감초(甘草) 백약전(百藥煎) 천궁(川芎) 사인(砂仁) 가자(訶子) 대황(大黃)과 같이, 목(인후·성대)과 기관지에 좋은 한약재로 구성된 매우 유명한 ‘목소리 증상 개선을 위한 특효 한약 처방’입니다.

명(明)나라 때 발간된 매우 유명한 의서(醫書)인 『만병회춘(萬病回春)』에서도 설명된 ‘향성파적환(響聲破笛丸)’은, 한마디로 ‘목(인후·성대) 질환과 목소리 특효 한약 처방’으로서, ‘쉰(거친) 목소리·목 잠김·목소리가 안 나오는 증상·목 이물감(목 불편감)·만성 인후두염’ 등에 모두 매우 효과적입니다.

평소에 목소리를 많이 사용하는 특정한 직업군(ex. 교수, 교사(유치원 및 초·중·고 선생님), 학원 강사, 소프라노·바리톤·테너와 대중음악 가수, 뮤지컬(오페라) 배우, 가수 지망생(연습생), 음대(예대· 예고) 진학을 목표로 하는 고 3(중 3) 수험생, 목사님·신부님·스님 등 종교인, 방송인, 유튜버, 연설이나 토론을 많이 하는 정치인, 전화상담원, 군대에 처음 들어간 신병, 아나운서, 영화배우(연기자), 행사(이벤트) 진행자 등)에 속한 경우에는 조금만 컨디션이 떨어지거나 무리를 해도, 곧바로 애성(嗄聲, hoarseness)이 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 경우에는, 주로 만성 후두염이나 성대 결절(vocal nodule) 성대 폴립(vocal polyp)(성대 물혹·성대 군살) 등이 문제가 되는 경우가 많습니다.

특별한 이유 없이 갑자기 목소리 변화가 진행된다면 후두암과 같이 중대한 질병의 증상일 수도 있습니다. 다만, 50대 후반이나 60대 초반의 남성이 특별한 원인 없이 점차 목소리가 작아지고 목이 쉽게 잠기면서 목소리 내기가 힘들다면, 노인성 성대 변화가 시작되었을 수도 있습니다.

즉, 갑자기 애성(嗄聲, hoarseness)이 나타날 때에는, 성대 결절(vocal nodule), 성대 폴립(vocal polyp), 성대 낭종(vocal fold cyst), 위식도 역류, 역류성 후두염, 역류성 식도염, 급성·만성 편도염, 급성·만성 후두염, 급성·만성 인두염, 폐암, 식도암, 성대마비, 기능적 발성 장애, 연축성 발성 장애, 성대구증, 성대육아종, 성대반흔, 성대 출혈, 후두암 등과 연관될 수 있기 때문에, 반드시 전문가로부터 진찰을 받아보셔야 합니다.

만일 ‘쉰 목소리’나 ‘거친 목소리’ 또는 ‘목소리가 잘 안 나오는 증상’이 장기화되는 경우, 가까운 한의원에 가셔서, ‘향성파적환(響聲破笛丸)’이라는 유명한 목소리 특효 처방을 꾸준하게 받아보시는 것이 좋겠습니다. 또한 ‘쉰 목소리 예방(평상시 목 관리)’을 위해서도, ‘향성파적환(響聲破笛丸)’을 미리 꾸준히 챙겨서 드시는 것도, 적극적으로 추천드립니다.

마지막으로, ‘쉰 목소리(애성(嗄聲), hoarseness)’ 개선에 보조적인 도움이 될 수 있는, 한의학적 섭생법을, 다음과 같이 정리해서 권장드리고 싶습니다.

1. 도라지(길경) : 쉰 목소리 개선에 도움이 되는 대표적인 한약으로, ‘도라지’가 있습니다. 한의학에서는 ‘길경’이라는 이름으로도 부릅니다. 도라지는 속열을 식혀주고 가래 배출을 도와주고 목을 부드럽게 해줍니다. 사포닌이 많이 함유되어 있어서 전반적인 호흡기 면역력을 올려주기도 합니다. 아이가 먹기 쉽게 도라지청을 만들어서, 배즙에 섞어서 같이 먹게 해주셔도 좋습니다. 도라지 정과를 잘게 썰어서, 간식이나 반찬 만들 때 활용해서 먹이셔도 됩니다.

2. 박하차 : ‘민트’라고 잘 알려져 있는 ‘박하’는 『동의보감』에서 상초(上焦)의 열 특히 목의 염증을 완화시켜 주는데 있어서 대단히 효과적이라고 기재되어 있습니다. 박하의 '멘톨' 성분이 주는 차갑고 매운 맛은 편도염·후두염·인후염 등에 모두 효과적입니다.

3. 콩나물파국 : 콩나물은 비타민 C와 아스파라긴산이 풍부해서 목의 피로 회복과 면역 능력 증진에 좋습니다. 한의학에서는 ‘총백’이라고 부르는 ‘파뿌리’는 몸속의 한기를 몰아내 주는 좋은 효능을 가지고 있어서, 코와 목의 염증을 치료하는 한약으로도 많이 사용되고 있습니다. 파뿌리와 콩나물을 같이 맑게 끓여서 시원하게 만들어주면, 어린 아이들도 거부감없이 잘 먹을 수 있습니다.

이 외에도 생강청·유자청·모과청 등을 너무 달지 않게 물에 타주는 것도 좋은 방법이 됩니다.